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商业医疗的缺点有哪些?华夏保险退保怎么才能全额退款?
发布日期: 2022-11-04 11:27:17 来源: 财报分析网

商业医疗的缺点有哪些?

商业医疗的缺点有保费高、健康告知严格、不保证续保等,具体如下:

1、保费高,商业医疗险与医保相比,医保通常在几百元,而商业医疗有可以选择的几百元至几千元不等。

2、健康告知严格:商业医疗险对投保人的健康告知比较严格,尤其是对于既往症患者,基本上是会被拒保的。

3、不保证续保:纵观的百万医疗险和住院医疗险,能够保证续保的并不多,目前市场上最高续保的也只有20年,一旦到期,投保人将失去医疗保险的保障。

4、免责细节:每款医疗险都有不能赔付的地方,如最常见的“既往病不赔”,“先天性疾病不赔”等等。

5、保障内容少:大多数的商业医疗险分为两类第一类是住院医疗险(管小病),第二类是百万医疗险(用于大病报销)。而大多数商业医疗险只针对意外发生的门诊有报销,如果是疾病看门诊,如感冒、发烧都是没有赔付的。

6、不能够单独报销:商业医疗险只能用专款专用的“门诊医疗险”索取理赔金,但商业医疗险门诊是不可以单独报销的。

7、采取费用报销形式理赔:个人医疗商业保险采取的是报销理赔的形式,即保险公司理赔的额度不会高于实际所花费的治疗费用。如果投保人重病之后还需要疗养所需费用则需要自己垫付。

8、免赔额:医疗险的免赔额较高,通常投保人如果患的是小病达不到免赔额就不能够进行报销。

9、就诊医院:医疗险通常只会报销合同范围内指定的就诊医院,如果不是在指定医院就诊,通常不会进行报销。

10、审核时间比较久,商业医疗险在进行报销时,通常需要先提交非常详细的就医资料和各种单据之后才能够进行报销,因此人工审核的时间比较长。

11、不提供寿险:商业医疗险通常只会提供医疗险合同范围内的保障,除此之外像身故之类的就不会理赔。

华夏保险退保怎么才能全额退款?

华夏保险全额退款方式如下:犹豫期内退保、等退保金和已交保费持平时退保等,具体如下:

1.犹豫期内退保:也就是在保险合同生效后的10天、15天、20天(具体天数以保险合同约定为准)内退保,可以退已交保费;

2.等退保金和已交保费持平时退保:如果是犹豫期后退保,那么一般是退保单现金价值,但是有的保险,比如增额终身寿险、万能险的现金价值比较高,买一段时间后,现金价值可以和已交保费持平,甚至大于已交保费,届时退保,其实也相当于是全额退保了;

3.如果并非是投保人或被保险人本人在保单上签字,而是在其不知情的情况下被他人代签字,那么可以要求保险公司全额退款;

4.保单回执单、投保单、投保提示书、风险提示等不是投保人/被保险人本人签名的,那么可以申请保险公司全额退保;

5.若有证据证明保险业务员有违规行为,例如诱导、欺骗消费者进行投保的行为,那么消费者是可以要求全额退款的;

6.未收到回访:如果投保人/被保险人投保后,一直没有收到回访,比如保单回执单、保险公司的回访电话等,都没有收到,那么可以申请全额退保;

7.回访没有风险提示:如果保险公司在回访的过程当中没有进行必要的风险提示,那么投保人/被保险人可以申请全额退保;

8.等待期出险:若被保险人等待期内出险,那么保险公司一般会重新进行核保,给出新的承保结论。而若是出险情况比较严重,比如被保险人在重疾险等待期内罹患恶性肿瘤,那么保险公司一般会拒保,并全额退还已交保费。

9.保险销售人员有返还送礼行为:如果投保人/被保险人有真实有效的证据证明保险销售人员有返还送礼行为,那么可以申请全额退保;

10.理赔不符合保险规定:比如之前投保了重疾险,后续出险却因为理赔不符合规定而不能获得赔付,但是被保险人又身患大病,无法再承担保费,那么保险公司可能全额退保的。

标签: 商业医疗 保费较高 全额退款 华夏保险退保

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